Mantenitori di spazio
Quando un dente da latte cade prima del tempo (per carie grave, trauma o estrazione), gli altri denti tendono a spostarsi nello spazio vuoto, bloccando l’eruzione del permanente. Il mantenitore di spazio è un piccolo dispositivo che preserva quello spazio fino all’arrivo del dente definitivo.
- Mantenitori fissi (cementati) o mobili
- Si applica subito dopo la perdita del dente da latte
- Evita malocclusioni future (e relativi trattamenti complessi)
- Resta in bocca fino all’eruzione del permanente
- Tempo di applicazione: 30 minuti
Per quali bambini è pensato
Bambini con perdita prematura di un molare deciduo
Quando si perde un molare da latte prima dei 9-10 anni, lo spazio va mantenuto fino all’eruzione del permanente.
Bambini con estrazioni post-trauma
Trauma con perdita irreversibile del dente: subito mantenitore per evitare conseguenze ortodontiche.
Bambini con agenesia dentaria
Manca congenitamente un dente permanente: il mantenitore preserva lo spazio per una futura riabilitazione (a volte impianto).
Come si applica un mantenitore
Valutazione
Verifichiamo posizione del dente perso, stato dei vicini, posizione del permanente sotto via rx.
Impronta
Impronta digitale con scanner intraorale (no paste sgradevoli). Bambini lo gradiscono.
Costruzione mantenitore
Realizzato in laboratorio in 1-2 settimane. Acciaio + bande sui denti adiacenti.
Cementazione
Si cementa sui denti vicini in 30 min. Indolore. Niente anestesia. Niente fastidio.
Quanto dura in bocca
Il mantenitore resta in bocca fino all’eruzione del dente permanente nello spazio mantenuto. Può essere mesi o anni a seconda dell’età del bambino. Controlli a ogni igiene per verificare adattamento e pulizia.
- Durata: fino all’eruzione del permanente
- Controlli: a ogni igiene professionale
- Rimozione: rapida, indolore
Cosa non facciamo
- Non applichiamo mantenitori “di routine”: solo quando indicato. A volte non serve.
- Non iniziamo se i denti adiacenti hanno carie attive: prima vanno trattate.
- Non ci impegniamo a il mantenitore se il bambino non è collaborativo con l’igiene attorno.
- Non sostituiamo i controlli ortodontici futuri: il mantenitore previene un problema, non risolve la pianificazione complessiva.
Quello che chiedono i genitori
Si vede?
Poco. È piccolo, in metallo color acciaio, posizionato all’interno della bocca. Quando il bambino sorride non si nota.
Mio figlio può mangiare normalmente?
Sì. Evitare cibi appiccicosi (caramelle gommose, gomme da masticare) che possono staccarlo. Nei primi 2-3 giorni cibi morbidi mentre si abitua.
Si rompe facilmente?
Raramente. Se il bambino mastica oggetti duri o gomme, può staccarsi. In quel caso ci richiama subito: lo riposizioniamo o ne facciamo uno nuovo.
Quanto costa?
I mantenitori unilaterali sono economici. Quelli bilaterali (es. arco linguale) costano di più. Diamo sempre un preventivo trasparente.
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Visita ludica, niente strumenti invasivi alla prima visita. Genitore sempre presente.
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