Quando una carie su un dente da latte è arrivata vicino al “nervo” (polpa), la pulpotomia rimuove solo la parte infetta della polpa nella corona, lasciando intatta la radice. Salva il dente fino alla sua naturale caduta, evitando ascessi e perdita prematura.

Carie che hanno raggiunto o quasi raggiunto la polpa, ma il bambino non ha ancora ascesso o dolore acuto.
Estrarre un dente da latte prematuramente causa malocclusione. La pulpotomia lo conserva fino alla naturale caduta.
Trauma con esposizione della polpa: la pulpotomia tempestiva può salvare il dente.
Anestesia locale con tecnica indolore (gel topico + computerizzata). Eventuale sedazione cosciente.
Si apre la corona del dente per accedere alla polpa. Diga di gomma per isolamento.
Si rimuove solo la polpa infetta nella corona, lasciando intatta quella radicolare.
Si applica un medicamento (MTA o materiali biocompatibili) e si ricostruisce con corona pediatrica preformata.
La seduta dura 45-60 minuti. Il dente da latte trattato dura fino alla naturale caduta (in genere 1-5 anni a seconda dell’età del bambino). Tasso di successo della pulpotomia con MTA: 85-95% secondo studi sistematici.
Perché il dente da latte fa da “guida” per il permanente sotto. Estraendolo presto, i denti adiacenti si spostano e bloccano l’eruzione del permanente.
No, in caso di ascesso conclamato bisogna intervenire diversamente: drenaggio, antibiotico mirato, eventuale estrazione + mantenitore di spazio.
Con anestesia locale o sedazione cosciente, niente. Il post-operatorio è simile a un’otturazione: 1-2 giorni di sensibilità lieve.
Spesso sì: una corona pediatrica in acciaio preformata o in zirconia protegge il dente trattato dalla rifrattura. Si chiama “corona pre-formata” e cade insieme al dente.
Visita ludica, niente strumenti invasivi alla prima visita. Genitore sempre presente.
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